关于2020—2023级学生参加2024年基本医疗保险的通知

作者:来源:学生处发布时间:2023-10-12浏览次数:515

各学院:

根据《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(黑医保发〔2023〕53号)文件要求,现下发我校学生的参保须知,具体如下:

一、参保对象:2020-2023级学生

二、参保个人缴费标准:每人每年380元(缴费截止日期为2023年12月31日)

三、待遇期限

2023级新生为2023年9月1日至2024年12月31日

2020-2022级老生为2024年1月1日至2024年12月31日

四、医保待遇

(一)门诊待遇。每年500元的普通门诊待遇,如发生意外伤害有最高1000元的门诊待遇,如患有高血压、糖尿病可享受门诊“两病”待遇,如患有门诊特殊疾病(10种)、门诊慢性病(27种)可享受相应门诊待遇。

(二)住院待遇。每年可享受政策范围内最低80%、最高90%的住院报销比例。

(三)大病保险待遇。一个年度内医保范围内个人自付12000元以上,大病保险报销上不封顶。

以上待遇方面政策详见《附件2》。

五、就医报销

(一)哈尔滨市就医:可使用医保电子凭证等在哈尔滨市任何一所医保定点医疗机构就医,医保直接结算,应由医保和大病保险支付的费用,由定点医疗机构垫付,本人仅需要支付应当个人承担的费用。(关注“ 哈尔滨医保 ”微信公众号,在下方的“ 医保网办 ”中找到医保电子凭证领取,按照相关流程进行激活,领取医保电子凭证。同时,也可通过国家医保服务平台 APP、支付宝领取。)

(二)异地就医:为方便您在异地就医结算,可办理长期异地安置备案,享受家乡地和哈尔滨市两地就医医保直接结算的“ 两城一家 ”待遇,或办理临时外出就医备案也可以享受医保异地直接结算待遇。

六、缴费方式

   (一)哈尔滨银行”微信公众号缴费

     1、微信扫描下方二维码,关注“哈尔滨银行”微信公众号。

     2、点击右下角“荟·生活”进入“便民服务”缴费页面。

     3、点击“城乡居民医保(年缴)”,点击“城乡居民医保缴费”,点击“缴费地区”选择“哈尔滨地区”,点击“下一步”,在“温馨提示”内容下方勾挑“已阅读”。

     4、点击“确定”,选择“他行卡缴费”或“哈行借记卡缴费”,按提示输入缴费人相关信息,点击“下一步”,选择“缴费年费2024年”,确认信息无误后,点击“确认支付”完成缴费。

   (二)“工商银行”二维码缴费

     1、微信扫码下方二维码,输入“证件号码、姓名”,选择缴费险种(城乡居民医疗保险),点击“查询”。

     2、选择“缴费年份”,点击“查询”,选择“缴费档次”。

     3、点击“查询”,核实缴费信息(年份为2024年),确认无误后点击“立即缴费”。

(缴费二维码见图片)

七、建立大一新生就医绿色通道

为2023年9月1日至12月31日集中缴费期内,尚未办理完参保缴费业务,急需在城乡居民医保定点医院启动医保待遇的大一新生开辟绿色通道。首先,请大学生第一时间联系学校,由学校联系区社保中心或中国人寿保险公司,优先为患病大学生办理参保登记,大一新生按规定缴费后,尽快启动其医保待遇。另外,请大学生就医时告知定点医院,本人为新入学大学生,正在履行参保缴费程序,目前医保待遇尚未启动,待医保待遇启动后申请按医保结算报销。(特别提示:住院医疗费个人先行现金垫付,出院后暂不办理医疗费用结算。待医保待遇启动后,再到定点医院进行医保结算。在定点医院遇到结算问题可向医院的医保办公室反映,也可拨打0451-12393医保咨询热线反馈。)

八、温馨提示

(一)不可重复参加政府形式的基本医疗保险,如请您已在外地(哈尔滨市以外)参保,请首先通过国家医保服务平台 APP或其他方式将外地医保关系注销后,及时参加哈尔滨市城乡居民医保。(见附件1:国家医保服务平台居民医保暂停流程)

(二)自2023年9月起,有参保意愿未缴费或缴费后医保待遇尚未启动急需就医的,请及时联系学校,学校所在区、县医保部门将为您参保缴费开辟绿色通道。

(三)大学生可通过“哈尔滨医保”微信公众号、拨打医保服务热线0451-12393更多了解在哈尔滨市就医、结算等参保方面的政策;通过税务缴费热线0451-12366更多了解缴费方面政策。

(四)黑龙江省民政、残疾和扶贫等相关部门确认的困难人员(如建档立卡、低保学生),需到学生户籍所在地办理。

(五)附件3 为2020-2023级学生的批量参保信息。

1、表格【可直接在哈市投保缴费】里的学生可以直接缴费,留存好缴费截图,休退学请备注。

2、表格【可暂停省内参保再哈市投保缴费】里的学生如选择在哈市参保,需先暂停省内参保(见附件1)后填写表格(附件4),待辅导员汇总上交表格和处理完毕的通知后再缴费;如仍选择省内(家庭所在地)参保,则需在家庭所在地完成缴费,留存好缴费截图,不填写上述表格。

注:只统计名单里的学生。

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2023年10月12日

附件1 居民医保暂停流程.pdf附件2 哈市城乡居民医疗保险学生儿童市域内就医支付标准.docx附件4  哈市批量参保上传表格.xlsx